罗氏正骨八字触诊法

2024-02-08 0

罗氏正骨八字触诊法:

触、摸、顶、捏、推、拨、横、扒、揉、压

1、 触:

医者首先按中医望、闻、问、切的四诊原则,倾听患者主诉病史。当有的患者很难说清病点和病点的损伤程度时,要靠医者拇指的触摸得到病情状况,通过触摸知其病变点,病变损伤的程度,病变周围损伤面积的大小以及部位伤势的类型(如陈旧型、新伤型、旧伤新发型等),方能给予正确的临床治疗。

2、 摸:

医者的拇指放平,四指弯曲,顺脊柱两侧边缘由上而下用力滑动,顺之按摩病点关节及肌筋,查明有无脊柱风湿强直病变情况。主要病点病变情况清楚后,作出手法治疗的方案。触摸后根据患者损伤的部位,选择站位、坐位、俯卧位等适宜治疗的方位。医者也采取最适宜的治疗方位给予修复。

3、 顶:

医者将拇指伸直,四指弯曲,食指曲回,靠近拇指以助拇指之力。用拇指头顶于病点损伤处,滑动周围找准方向,重伤者提气用力,轻伤者用拇指力,使病变处内回归位。然后拇指平放顺伤势压平股筋,疏通气血,手法完毕。术后处理,根据病情需要固定的加以固定,对症用药,注意事项向患者交待清楚,以免复发。

4、 捏:

用双手的拇指和食指(中指向食指靠拢)捏患者脊背肌筋。捏时手指软而有力,从上至下,上起颈椎,下至骶骨。捏时要上提起下拉开,可听到捏肌筋的声音。捏到肌肉发痛、发热时为止。捏后会有一种舒适感。作用:去风散寒,疏通气血。若脊柱为风湿肌筋粘连并有硬结,捏后能使集结疏散,捏顺扶正,促使陈旧性病变好转,肌筋松弛。手法完毕,对症用药,当天禁用凉食。

5、 推:

分俯卧位和坐位两种形式。

俯卧位。患者俯卧,医者站在患者侧方,将拇指虎口展开,四指并拢,按患者病后部位的损伤程度,用拇指在脊柱两侧顺肋骨斜向下方推之,推顺肌筋,或按病情的需要,将拇指侧放于脊柱两侧由上而下左右推动肌筋。

坐位。患者坐位,医者坐在患者的背后,拇指虎口展开,查清病点部位,用单拇指或双拇指用八字触诊法由上而下触摸推动病点。根据病情需要,借病人的内在活力与医者拇指的外在动力,两力同时作用于病点,使偏歪的脊柱修复。再用拇指推动肌筋推平复正,使脊柱处于内在平衡的位置上。治愈病点后,人体生理功能自然恢复。

6、 拨:

用于粘连。

患者坐位,助手站在患者的前面,双手插于患者腋下上提,按医者要求转动方向。医者坐在患者的背后,将单拇指侧立位,其余四指弯曲并拢,食指第一节放在拇指肚的后半部的关节处,以拇指的侧立位置放于病点处,用手法滑动拔离粘连的肌筋,顺肌筋走行拨开顺正,迫使凝聚物疏散,周围的软组织也一同挤压,拨正,顺平。手法完毕,按病症用舒筋活血药。用米醋1~2斤放于瓷盆中煮开对二锅头酒30~60毫升热敷患处。米醋法一般用于陈旧性损伤。恢复时期,患者的脊柱不要侧扭拿物,适当休息即可。

7、 横:

患者俯卧位,两腿分开。医者站在患者的侧方,用八字触诊法查清病点部位的损伤程度。医者一手握空拳,拇指伸直,食指紧靠拇指第一节的侧位,拇指横下置下病点处,用力由上而下拉摇滑动。或拇提作用于伤点处,用横力推进使损伤的关节、骨折的折断处等复位。根据病变的需要,拇指可到达肌肉的深层,摧散损伤处的淤积物。按肌筋的走行经络,顺正复平,疏通气血。用指力的敏感度与运用手法的灵巧性解除患者的病痛。手法完毕。嘱患者仰卧休息片刻即可。对症用药,若用食醋同上法。

8、 扒:

患者坐位。医者坐在患者的反面,双手拇指展开成八字形,沿脊柱两侧斜向下方扒,双拇指一上一下交替顺行。查明损伤部位的病变情况,采用适当的手法与之配合进行治疗。当有些患者说不准病点和发病的具体病因时,就需医者通过双手拇指查清脊柱病点和病变程度,掌握反射区域,配合适当手法,随手功而行,扒筋当顺,扒骨当正,疏通经络,病点治愈了反射区域的症状自然消失。手法完毕,对症用药。

9、 揉:

一般用于脊柱的慢性病,风湿性脊柱病,腰肌劳损,强直性脊柱炎等症。

患者俯卧位。医者站在患者的任一侧,双手拇指展开虎口成八字形。一手一侧沿脊柱的两侧由上而下,由轻变重至腰骶关节处,用拇指的第一关节左右旋转揉,由内往外再用力收回到脊柱处,反复揉之。也可用拇指由上往下顺肋骨推揉之,弹动肌筋反复数次,疏通经络,舒活气血。揉到患者感觉脊背发热为宜。再用大鱼际由上而下沿脊柱两侧下推至骶骨,反复3~4次。手法完毕,对症用药。嘱患者注意保温,少吃凉食,每周治疗三次,四周一疗程即愈。

10、压:

医者用双拇指或单拇指压于病点处,压平扶正,使病点位置改变,保持稳定,经络无阻,筋骨扶正,内在平衡,气血畅通,病症好转,疼痛见轻。

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